Публикации

✅Признаки дисфункции мышц тазового дна.

Начиная говорить о мышцах тазового дна, хочется напомнить, что тело человека уникально.

Это не набор отдельных органов, а сложная целостная система.
В теле всё со всем связано посредством сосудов, нервных волокон и фасций.

📌«…независимо от того какую работу мышцы выполняют в отдельности, они также функционально влияют на всё тело…» (Т.Майер).

Мышцы тазового дна невелики, но выполняют большую работу.

❓Что же они делают?

1. Поддерживают органы брюшной и тазовой полостей, сохраняют их правильное положение;
2. Участвуют в акте мочеиспускания и дефекации;
3. Контролируют удержание мочи, кала, кишечных газов;
4. Осуществляют половую функцию;
5. Являются частью родовых путей;
6. Компенсируют изменения внутрибрюшное давления, участвуют в дыхании, кашле, чихании;
7. Играют роль в поддержании равновесия, стабилизации таза, корпуса, позвоночника.

❗Основные симптомы и жалобы при дисфункции мышц тазового дна:
- чувство инородного тела, распирания в области промежности,
- опущение тазовых органов,
- недержание мочи, кала, газов,
- дизурия (болезненное или сопровождающееся дискомфортом мочеиспускание), симптомы цистита,
- жжение,
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря,
- затруднения при дефекации,
- тазовая боль
- снижение качества интимной жизни: снижение яркости ощущений, жалобы на воздух во влагалище.

Врач акушер-гинеколог Ковалева Н.С.

Реабилитация мышц тазового дна.

С чего же начать?

В восстановлении мышц тазового дна важен комплексный подход.
Первый и самый важный шаг – изменение образа жизни и устранение факторов риска.

Необходимо:

- лечение заболеваний, сопровождающихся длительным кашлем, чиханием, насморком;
- отказ от курения;
- поддержание нормального веса (снижение веса при его избытке);
- организация физической активности, отказ от физических нагрузок связанных с подъемом тяжестей;
- следить за осанкой;
- носить удобные обувь и сумки (распределять вес равномерно в обе руки, отдавать предпочтение рюкзакам);
- избегать длительного сидения и длительного статического положения стоя;
- профилактика запоров (достаточное употребление воды, диета, богатая клетчаткой);
- Изменить туалетные привычки! Устранить напряжение живота во время мочеиспускания и дефекации.

При мочеиспускании живот должен быть максимально расслаблен, во время дефекации допускается легкое кратковременное натуживание.

Во время дефекации имитируйте позу орла: поставьте ноги на невысокую подставку, колени должны быть чуть выше бедер, наклоните корпус немного вперед, локти в упоре на бедра, чуть выше колен.

Это поможет расслабить и живот, и мышцы тазового дна.

Уберите из туалета гаджеты и газеты, чтобы не засиживаться, мышцы промежности не должны быть расслаблены длительно.


Устранение факторов риска – одно из условий эффективности реабилитации.


Следующий шаг – физическая реабилитация (поведенческая терапия, подбор упражнений, самомассаж).

Для составления программы реабилитации мышц тазового дна, определения показаний и противопоказаний к тренировкам, подбора упражнений и обучения правильной технике их выполнения необходимо обратиться к специалисту.

Помните, что тренировки со специалистом в 2 раза эффективнее, чем самостоятельные занятия.

Врач акушер – гинеколог Ковалева Н.С.

21 июня в Городском центре медицинской профилактики в г. Санкт-Петербурге прошло мероприятие «Серебряный возраст».
Замятнин Сергей Алексеевич, д.м.н., врач-уролог Центра репродукции и планирования семьи «Медика» рассказал о деликатной проблеме, которая может возникать у женщин в возрасте 45+.

Проблема, которая значительно ухудшает качество жизни – непроизвольное выделение мочи.

Это ежедневный дискомфорт, увеличение расходов на приобретение специальных средств, маскирующих процесс, понижение уверенности в себе, развитие депрессивных состояний, нарушения сексуальной жизни.

Замятнин Сергей Алексеевич рассказал, какие есть на данное время способы справиться с этой проблемой, потому что существуют различные методики, чтобы вернуть женщине комфорт в ее жизнь.

Лекционная часть завершилась розыгрышем призов, что было радушно встречено участницами мероприятия.

Записаться на прием к врач-урологу Центра репродукции и планирования семьи «Медика» Замятнину Сергею Алексеевичу, д.м.н., можете по телефону 8 (812) 565-18-40

Дорогие друзья!
У нас проводится акция для первичных пациентов.
4000 рублей за 2 приема у врача акушера-гинеколога.
Вы получаете: первичный прием врача акушера-гинеколога и повторный.

Оплата услуги производится единовременно.

*Акция распространяется на первичный прием у врачей акушеров-гинекологов Ковалевой Н.С., Шекилиевой Ф.Д., Григорьевой В.О.

Подробности акции и запись по тел. 8 (812) 565-18-40

✅Какие анализы нужны для ЭКО по ОМС и их срок годности?

Перед проведением ЭКО по ОМС обоим партнерам необходимо пройти список анализов согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. № 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению".

👇Список и срок годности анализов для ЭКО по ОМС

Не забудьте взять оригиналы результатов обследования, оригинал направления территориальной комиссии, выписку из медицинской карты (оригинал), паспорт и медицинский полис!

❗Перечень проводимых исследований женщине

🍃Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к программе
ЭКО и ПЭ, вынашиванию беременности (1 год)

🍃Заключение других специалистов (при выявлении сопутствующих технологий) (1 год)

🍃УЗИ молочных желез (1 год)

🍃Маммография (после 40 лет) и заключение маммолога (1 год)

🍃Полное ЭКГ (1 год)

🍃Флюорография (1 год)

🍃Кровь на АМГ (6 месяцев)

🍃RW, ВИЧ, HBs-Ag, HCV (гепатит В, С) (3 месяца)

🍃Группа крови + Rh (бессрочно)

🍃ИФА на краснуху IgG+IgM (бессрочно)

🍃Клинический анализ крови + СОЭ (1 месяц)

🍃Биохимический анализ крови: Общий белок, Глюкоза, Билирубин общий, Билирубин конъюгированный, АсАТ, АлАТ, Креатини, Мочевина (1 месяц)

🍃Коагулограмма: АЧТВ, Протромбин, МНО, Фибриноген (1 месяц)

🍃Общий анализ мочи (1 месяц)

🍃Микроскопическое исследование влагалищных мазков (1 месяц)

🍃Цитологическое исследование мазка с шейки матки и цервикального канала (1 год)

🍃ПЦР диагностика: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis (3 месяца)
🍃УЗИ щитовидной железы, надпочечников (по показаниям)
🍃Консультация эндокринолога (по показаниям)
🍃Консультация онколога при подозрении на патологию молочных желез (по показаниям)
🍃Консультация генетика+ кариотипирование (по показаниям)

❗Перечень проводимых исследований мужчине
Заключение андролога (6 месяцев)

🍃Спермограмма + MAP-тест (6 месяцев)

🍃Микроскопическое исследование мазков отделяемого половых органов (1 месяц)

🍃Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis (3 месяца)

🍃RW, ВИЧ, HBs-Ag, HCV (В,С) (1 месяц)
🍃Группа крови + Rh 1600 (бессрочно)
🍃Мазок на флору из уретры (микроскопия) (1 месяц)
🍃Консультация генетика+ кариотипирование, мутация AZF-локуса Y-хромосомы, исследование на муковисцедоз (по показаниям).

Подробности можете уточнить по тел. 8 (812) 565-18-40