Публикации

Пяточная шпора? А вот и нет.
⠀
Не всегда предположительный диагноз подтверждается. Реальный пример пациента врача ортопеда-травматолога клиники “Энергия здоровья” Солоухина Андрея Геннадьевича.
⠀
“У меня "пяточная шпора"! Можно ли наконец решить эту проблему?! Ничего не помогает! Ходить не могу нормально уже месяц.” — заявляет с порога пациент. Человек хромает, на лице плохо скрываемое напряжение…
⠀
Этот случай является далеко не единичным. Неправильная постановка диагноза — очень частая проблема при “пяточной шпоре”.
⠀
При осмотре у пациента обнаружен отек пятки, болезненная пальпация. На принесенных рентгенограммах стопы костный шип действительно похожий на шпору — длинный и острый.
❗НО. При более тщательном осмотре, пальпации и изучении снимков врач выявляет признаки остеоартрита голеностопного и подтаранного сустава.
⠀
Из анамнеза выясняется, что уже не первый год пациенту лечат саму "шпору", но улучшения носят временных характер.
⠀
✅ В результате, первопричина боли вовсе не “пяточная шпора”, а остеоартрит (повреждение хрящей и окружающих их тканей).
⠀
Ситуация пациента была решена при помощи специально разработанной тактики:
⠀
Лечебная медикаментозная блокада и кинезиологическое тейпирование купировали болевой синдром. Эта процедура позволяет значительно снизить интенсивность боли и воспаления уже на следующий день.
Индивидуальная ортопедическая коррекция стельками. Стельки выполняются индивидуально. Позволяют оптимально распределять нагрузку при ходьбе, снимая ее с триггерных точек заднего отдела стопы.
МРТ-обследование, которое позволяет получить 100%-е данные о состоянии суставов, подошвенного апоневроза, сухожилий, связок, костей и мышц.
Индивидуальный план восстановительного лечения, разработанный ортопедом-травматологом.
⠀
Такая тактика позволила нашему пациенту вернуть возможность ходить без боли.
⠀
Беспокоят боли в стопе, суставах? Обязательно обратитесь на прием к ортопеду-травматологу!
⠀
📞 8 (812) 701-03-03

Спойлер: при предынфарктном состоянии таблетки нитроглицерина не снимают боль!

Предынфарктное состояние – это не инфаркт. Оно может длиться до 3 дней и более. Происходит кислородное голодание участка мышечной ткани. Поэтому не стоит терять время – необходимо срочно обратиться к врачу.

Что чувствует человек?
➡ Боли за грудиной (давящие дискомфорт и тяжесть) – их учащение.
➡ Боли отдают (иррадиируют) под левую лопатку, в левую руку.
➡ Фиксируется нестабильное артериальное давление, пациент ощущает жжение за грудиной (путают с изжогой!).
➡ Назначенная до этого состояния терапия не помогает.
Все это признаки предынфарктного состояния.

Что может послужить триггером к такому состоянию?
▪заболевания сердечно-сосудистой системы;
▪нарушение кровотока по коронарным артериям сердца;
атеросклероз;
▪наличие атеросклеротических бляшек в коронарной артерии.

По каким признакам можно понять, что ситуация серьезная?
У человека наблюдаются одышка, нарушение ритма. Чаще такие симптомы возникают при физической нагрузке или в ночное время.

Что необходимо сделать, чтобы не допустить предынфарктного состояния?
Пройти полное диагностическое обследование:
▪ЭКГ, ЭХОКГ(эхокардиография сердца),
▪сдать биохимический анализ крови.

Кто входит в зону риска и кому грозит предынфарктное состояние?
▪люди с сахарным диабетом;
▪высоким уровнем холестерина в крови;
▪страдающие гипертонией, ожирением,;
▪курильщики.
▪также люди, подверженные постоянному стрессу и испытывающие недостаток физической активности.

Информация о риске для вашего здоровья может помочь вам принимать более осознанные решения о своем образе жизни и предотвратить возможные серьезные заболевания в будущем.
А за помощью грамотных терапевтов-кардиологов обращайтесь к нам в клинику, позвонив по тел.: +7 (812) 701-03-03

*Имеются противопоказания. Необходимо обратиться к специалисту.

Сердце - относительно простой по строению орган, но важность его неоспорима, т.к. обеспечивает циркуляцию крови в нашем организме.
Все про сердце знает cердечно-сосудистый хирург клиники «Энергия здоровья», эксперт в области интервенционной аритмологии, д.м.н, профессор Яшин Сергей Михайлович.

Насосная функция сердца зависит от сократительной силы миокарда и клапанов (они определяют направление движения потоков крови). Ритмичность работы этого насоса зависит от проводящей системы. Нарушение функции любого из этих элементов приводит к нарушению кровоснабжения органов и тканей - сердечной недостаточности. Она может быть острой или хронической. Остановка работы сердца без проведения реанимационных мероприятий, как правило, приводит в течение 10-15 мин. к смерти мозга – наиболее уязвимого к прекращению кровоснабжения.

Какая бывает патология сердца?
- Врожденная (как дефект или особенность развития плода). К наиболее значимой относят дилатационную и гипертрофическую кардиомиопатии, связанные с изменениями функции сократительных элементов мышцы сердца.
- Приобретенная (как результат действия различных факторов внутренней и внешней среды).

Нередко можно наблюдать трансформацию порока развития в приобретенную патологию. Например, дефект развития - двустворчатый клапан. В большей степени связан с риском развития аортального стеноза. Врожденная форма нарушения липидного обмена - семейная гиперхолестеринемия, приводит к раннему развитию атеросклероза и его осложнений (например, инфаркта миокарда или инсульта).

Основные причины нарушения сократительной способности мышцы сердца:
- недостаток питания (ишемия при атеросклеротическом сужении артерий сердца);
- инфекционное (вирусное или бактериальное);
- токсическое (в т.ч. алкогольное) поражение;
- артериальная гипертензия.

Нарушения структуры сердца приводят к изменениям направления и/или объема потоков крови. Например, дефект межпредсердной перегородки связан со сбросом крови из «большого» (артериального) круга кровообращения в «малый» (венозный). Результатом является перегрузка правых камер сердца и повышение давления в легочной артерии, результатом чего является развитие сердечно-легочной недостаточности. Дегенеративные изменения аортального клапана приводят к его стенозу и увеличению нагрузки на левый желудочек и далее к развитию сердечной слабости.

Врожденные и приобретенные нарушения ритма связаны либо с особенностями строения проводящей системы сердца, либо возникновением очаговой патологической активности. Развитие ишемии миокарда, при уже имеющейся структурной патологии, (рубца после инфаркта или утолщения стенок левого желудочка вследствие гипертонии) может быть причиной желудочковых аритмий и внезапной сердечной смерти.

*Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

⚡Новая акция! Консультация бариатрического хирурга, к.м.н. Белоусова А.М. - бесплатно

БАРИАТРИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ: СНИЖАЕМ ВЕС БЕЗОПАСНО И НАДЕЖНО

Бариатрия (bariatric) — современное направление хирургии для лечения ожирения и его осложнений.

При корректно подобранном методе бариатрической хирургии, в первый год после операции, достигается потеря 80% и более от избыточной массы тела. Кроме того, у большинства пациентов снижается риск развития ожирения и ассоциированных заболеваний (сахарный диабет, гипертония, дислипидемия).

На консультации определяется степень, тип и причины ожирения, решается вопрос проведения подобного хирургического вмешательства. Либо необходимость привлечения других профильных специалистов (эндокринолога-диетолога, психотерапевта, кардиолога, врача ЛФК) для составления индивидуальной программы лечения, назначения диеты и комплекса упражнений.

В настоящее время доказано, что хирургическое лечение ожирения и метаболического синдрома позволяет достичь долгосрочных результатов по снижению избыточной массы тела и эффективно влияет на компенсацию сопутствующих заболеваний. Отличительной особенностью бариатрии от пластической хирургии является то, что эти методы направлены на устранение причины ожирения, а не на лечение его последствий.

Консультации проводит оперирующий бариатрический хирург, кандидат медицинских наук Белоусов Александр Михайлович.

* Предложение действительно 12 и 19 июля 2023 г.

Диабет: когда совсем несладко

Почему возникает диабет второго типа, как правильно его контролировать рассказывает врач-эндокринолог, диетолог клиники “Энергия здоровья” Эргардт Анна Сергеевна.

Диабет второго типа, как правило, возникает на фоне избыточного веса, некорректного питания и пониженной физической активности. И как следствие, возникающей инсулинорезистентности.

Как скоро у человека с избыточным весом может появиться диабет?

У каждого человека есть свои резервы и своя генетическая предрасположенность.
Также существуют разные провоцирующие факторы. Прогнозировать мы не можем, но у некоторой части пациентов, у кого диабет развился гораздо раньше постановки диагноза, уже могут быть осложнения. Поэтому на это тоже следует обращать внимание.

Органы-мишени диабета второго типа – глаза, почки, ноги. Если вы отмечаете снижение зрения, нарушение чувствительности в стопах (ощущение покалывания, жжения, мурашки), часто ходите в туалет – это повод обратиться к врачу.

Как правильно контролировать диабет?

Нужно регулярно посещать врача-эндокринолога. Доктор сможет выявить осложнения диабета, компенсировано состояние или нет, поможет изменить образ жизни, поменять питание. Важно лечить осложнения диабета и при необходимости принимать терапию.

Современная терапия не просто снижает сахар, но позволяет профилактировать осложнения и не давать им прогрессировать.

Например, есть ряд препаратов, которые хорошо влияют на восстановление почек при диабете. Некоторые препараты обладают протекцией сосудов (профилактируют атеросклероз).
Новые препараты позволяют защищать от прогрессирования осложнений диабета или отсрочить их. Задача эндокринолога по возможности блокировать все осложнения заболевания.

Если человек не знает, что у него диабет, как часто ему нужно посещать эндокринолога?

Есть факторы риска развития сахарного диабета 2 типа. При наличии которых необходимо регулярно обследоваться и сдавать кровь на сахар.

Возраст старше 45 лет.
Избыточная масса тела или ожирение (ИМТ более 25 кг/м2).
Привычно низкая физическая активность.
Нарушенные: гликемия натощак или толерантность к глюкозе в анамнезе.
Гестационный сахарный диабет или рождение крупного плода в анамнезе.
Артериальная гипертензия (АД больше 140/90 мм рт.ст.).
Холестерин ЛВП менее 0,9 ммоль/л или уровень триглицеридов более 2,82 ммоль/л.
Синдром поликистозных яичников.
Наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

Помните! Если есть проблемы (набор веса, жалобы на слабость, вялость, повышение давления, холестерина) – это повод обратиться к врачу-эндокринологу.

Звоните по тел.: 8 (812) 701-03-03

*Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.